聽神經瘤

萬分之幾甚至有說百萬分之十的機率,我中獎了!

部桃耳鼻喉科 7 月 17 日回診看報告,韋醫師指著核磁共振的影像給我看說,確定是聽神經瘤,大約是 1.6 公分左右大小。
我說,我可不可以去買樂透彩?這麼低的機率,我都可以中獎?
醫師跟我都笑了出來~~

韋醫師然後說,聽神經瘤的治療方式大概就是兩種,一種是開顱收術切除、一種是伽馬放射線治療(又稱加馬刀治療)。因為部桃沒有這方面的設備,所以在部桃的診療就告一段落了,會幫我轉診到台北榮民總醫院,因為北榮伽馬刀的治療有相當豐富的經驗,可以說是這個領域的權威。
於是我離開了部桃,帶著韋醫師開的北榮轉診單,懷著複雜的心情 ~~ 

為什麼是我!!
可能 ......因為你比較勇敢。(與惡的距離)

可是
可是
我不覺得我很勇敢啊!

大腦裡總共有 12 對神經,聽神經是第 8 對。
聽神經瘤 (Acoustic Neuroma) 又稱為聽神經許旺細胞瘤或是前庭神經鞘瘤,由第八對腦神經的前庭分支外層的鞘膜細胞 - 許旺細胞瘤 (Schwann cell) 所長出的一種良性腫瘤通常是單側且非遺傳性少於5%為兩側且遺傳性。平均年增長為 0.1 - 0.2 公分,多為左側或是右側單邊。

症狀:
      1. 聽力逐漸喪失 70%病人首先以此症狀表現 尤其電話中有溝通上的困難
          -  我有
      2. 暈眩或耳鳴                                                                                       
          -  我有
      3. 步態不穩口歪眼歪斜 (顏面神經壓迫) 臉部麻木                                     
          -  還沒發生,應該是還沒有壓迫到第 7 對的顏面神經。
      4. 臉上的陣發性疼痛,一陣一陣的抽痛或伴隨以雷電般的刺痛感             
          -  還沒發生,還沒影響到第 5 對三叉神經。     

聽神經瘤位置.jpg
圖片資料來源 : 網路

帶著部桃轉診單,7 月 20 日到台北榮總耳科初診,看診前又做了一次聽力檢測與語音辨識檢查。
進入診間,醫師看著上傳到北榮系統的影像說:
聽力檢測結果是又退化了,右邊長了一顆聽神經瘤 (我已經知道了),大小大約是接近兩公分(我也知道的),
醫師又說,聽神經瘤是良性的,然後每年的生長速度很緩慢,大約是 0.1 公分/每年,所以假設 20 年後,也只會多長 2 公分左右,所以先開藥吃看看,追蹤半年,半年後再照一次核磁共振看看腫瘤的狀況。
醫師開了藥,也開了慢性處方簽,可以連續領三個月的藥。


怎麼跟我預期的診療結果不太一樣?
不是應該要說怎麼處理治療腫瘤嗎?開刀?或是?網路上說,治療聽神經瘤就是開刀顯微手術、或是伽馬刀,怎麼只是吃藥,然後半年後再評估?
離開了北榮,覺得茫茫然的。
不知所措~~

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